Диагностика острого лимфоцитарного лейкоза (ОЛЛ)
Целью врачей Медицинского центра Шиба является обеспечение наилучшего медицинского обслуживания для пациентов, страдающих ОЛЛ, на всех этапах – от постановки диагноза до разработки специализированных программ лечения. Онкологи, гематологи, онкологи-радиологи, патоморфологи и специалисты других областей работают в тесном сотрудничестве для своевременной диагностики типа заболевания и его лечения.
В период диагностики мы предоставляем своим пациентам полную информацию об их состоянии, наряду с соответствующими рекомендациями врачей. После постановки диагноза мы разработаем для Вас индивидуальный план лечения с учетом всех особенностей Вашего случая.
В рамках диагностики мы выполняем следующие процедуры:
Общий клинический анализ крови (ОАК) и мазок периферической крови.
ОАК определяет содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Образец мазка периферической крови исследуется под микроскопом на предмет изменения количества и внешнего вида клеток.
Аспирация и биопсия костного мозга.
Так как лейкоз берет свое начало в костном мозге, забор и исследование образцов этого органа является неотъемлемой частью диагностики. При помощи длинной тонкой иглы осуществляется аспирация костного мозга (взятие образцов жидкой части костного мозга). В ходе биопсии выполняется забор небольших фрагментов тканей кости и костного мозга с последующей их отправкой в лабораторию на исследование. Эти две процедуры выполняются одновременно.
Цитохимическое исследование.
В ходе этого исследования клетки подвергаются воздействию специально подобранных реактивов, вступающих в реакцию только с лейкозными клетками. Это помогает врачам выявить раковые клетки и определить их тип.
Проточная цитометрия и иммуногистохимический анализ.
В данном случае проводится исследование образца с использованием специальных антител, способных связываться с антигеном – искомым белком в клетках. Это помогает определить, каким типом лейкоза страдает пациент.
Хромосомный анализ.
Иногда в лейкозных клетках присутствуют хромосомные изменения, выявление которых может помочь врачам идентифицировать тип ОЛЛ и назначить наиболее подходящее лечение.
Тестирование методом FISH (флуоресцентная гибридизация in situ).
В ходе данного исследования используются флуоресцентные красители, которые связываются с определенными генами или хромосомами. Данный метод способен выявлять незначительные изменения, которые не поддаются обнаружению при других видах тестирования.
Люмбальная (спинномозговая) пункция.
Люмбальная пункция проводится с целью забора спинномозговой жидкости (СМЖ) для тестирования, так как ОЛЛ может распространяться в центральную нервную систему (в головной или в спинной мозг).
Визуализационная диагностика.
Поскольку лейкоз не образует опухолей, результаты визуализационных исследований в данном случае менее информативны, чем при других видах рака. Тем не менее, визуализационная диагностика может быть очень полезной при оценке распространения заболевания. Этот вид тестирования включает в себя рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и остеосцинтиграфию.
Прогностические факторы
Существуют определенные прогностические факторы, которые могут предсказать, насколько хорошо пациент отреагирует на лечение:
- Количество лейкоцитов на момент постановки диагноза;
- Возраст пациента (молодые пациенты, как правило, имеют лучший прогноз, чем пожилые);
- Количество лейкозных клеток в СМЖ;
- Наличие генетических мутаций в клетках;
- Реакция на первый курс химиотерапии.
Запросить консультацию
Клиника Шиба предоставляет современные персонализированные медицинские услуги для пациентов со всего мира. Шиба – крупнейшая больница в регионе, которая обеспечивает комплексную медицинскую помощь и индивидуальный подход к каждому пациенту.
Запросите консультацию, и куратор Департамента международных пациентов Шибы свяжется с вами в ближайшее время: